认识ACR--本质是肌酐校准后的尿微量白蛋白
ACR=尿微量白蛋白/尿肌酐
由于只测尿微量白蛋白会容易受到不同时间排尿量的影响,结果差异性较大。
测定微量白蛋白时加入尿肌酐校正,避免了排尿量的影响,使得结果更准确。
ACR更优秀的临床价值
更准确:避免了因为排尿量差异对结果的影响,测定随机尿更准确。
更方便:收集24小时尿,不再是必须要求,极大的方便了尿液收集。
更快速:利用即时检测技术可以仅需一滴尿、5分钟时间就可以快速报告检测结果,减少等待报告的时间,方便快速诊断。
如何测ACR?
糖尿病患者
应该每年常规进行糖尿病肾病筛查:
1型糖尿病在确诊5年后进行初筛
2型糖尿病确诊后应该立即开始筛查
慢性肾病患者
根据病情及治疗情况,及时监测ACR水平。
筛查诊断:3-6个月内进行三次测定,至少2次升高,才能定义为阳性。
治疗监测:根据ACR水平调整治疗方案,应积极降低ACR水平。
高血压患者
应该每年定期检查ACR