内窥镜组成及故障诊断

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内窥镜组成及故障诊断
内窥镜手术是电子、光学、摄像等高科技在微创临床学科中应用的典范。随着国家医疗体制的改革，医疗技术的进步，先进医疗设备的普及，内窥镜设备系统越来越广泛地应用于各级医院。而内窥镜设备系统应用于各个临床科室时会得到不同的称呼，例如：脑室镜，胸腔镜，宫腔镜，输尿管肾镜，前列腺电切镜，椎间盘镜，关节镜，腹腔镜等等。其中腹腔镜和宫腔镜应用*为普及。与传统手术不同，它是在密闭的空腔内进行手术操作，因此，仪器设备的好坏直接影响手术效果，而仪器设备的正确使用亦直接关系到手术的顺利、成功与否。现在国内市场上内窥镜品牌繁多，功能设计各有千秋，然而基本原理是一致的。

一. 系统的组成
医用内窥镜系统主要由设备系统与手术器械系统组成。手术器械系统主要按科室或手术名称来分类。有各科使用的内窥镜、专用器械、配合设备使用的手术器械和一次性手术耗材。

设备系统的结构组成：
（1）摄像显像系统
（2）影像记录系统
（3）光源系统
（4）人工气腹系统
（5）液体加压系统
（6）电凝电切系统
（7）动力消融系统
（8）冲洗吸引系统
二. 设备系统的常见故障及维修方法

经过长期的手术室仪器设备维修，发现故障根据维修难易和故障大小，可分为复杂故障、中等故障和简单故障。经统计分析：复杂故障的概率只有15%（如主机、主要电路坏），由于各种条件限制，这部分故障难以在手术室现场短时间内完成，必须撤机维修。中等故障占25%左右，而简单故障却达到60%左右，其中使用不当或操作失误引起故障占30%左右。无论何种故障，我们都必须懂得仪器的工作原理，凭借丰富的维修经验技术处理。

1、摄像显像系统常见的故障
2、影像记录系统常见的故障
3、光源系统常见的故障
4、人工气腹系统常见的故障
5、液体加压系统常见的故障
6、电凝电切系统常见的故障
7、动力、消融系统常见的故障
8、冲洗吸引系统常见故障
四. 维修小结

为了尽可能减少设备故障的发生，应设立腹腔镜专用手术间，以减少仪器的搬动及损坏，并指派腔镜专科护士使用和保养，腔镜专科护士应全面熟悉仪器性能与结构特点及正确的使用方法，严格执行操作规程，抓好手术前检查、术中故障排除、术后及时维护保养3个环节。如果是设备出问题，首先是采取应急维修，因为这样能解决占故障85%左右的中小故障。在实际维修的时候*难解决的问题是更换配件的订购。厂家也很少会卖出配件。如果是器械损坏则比较好处理，直接找厂家就可以了。目前也有很多医院使用国产器械设备。但是由于设计水平和生产工艺还没能达到国际先进水平，比较容易损坏而且器械的匹配性不够，通常同一个品牌同一件器械更换后都无法配套。


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